Nos meses de janeiro, fevereiro e março, o Hospital Regional do Litoral, em Paranaguá, investigou diversos casos de tuberculose, conforme explica a médica do Núcleo de Vigilância Epidemiológica da instituição hospitalar, Dra Ana Luiza Varella Jamnik. “Em janeiro, investigamos 26 casos e dentro desses casos, cinco foram positivos. Em fevereiro, investigamos 16 casos, e destes, seis foram positivos. Em março, foram investigados 27 casos com cinco confirmações. Ou seja, tivemos uma média de cinco casos por mês. Acho que esse é um índice muito alto, lembrando que a maioria deles não está vinculada a pacientes com HIV”, informou. “Antes, muitos achavam que era sempre uma coassociação e hoje vemos que não, que qualquer pessoa pode ter tuberculose”, observou a médica.
PROCEDIMENTOS
“No hospital o paciente permanece em isolamento, não pode ficar com ninguém no mesmo quarto. Até os primeiros 15 dias do tratamento, a pessoa ainda está transmitindo a doença”, informou. Ana Luiza explicou que o paciente utiliza máscara, tem todos os cuidados para evitar a transmissão. “Depois ela fará um novo exame de escarro para ver se negativou a baciloscopia para só então parar de utilizar a máscara. Normalmente são 15 dias para negativar e o tratamento é longo, de seis meses”, salientou.
Como o tratamento é longo, muitos pacientes em casa acabam não tomando a medicação corretamente, pulando horários, por exemplo. “Como é muito tempo com essa usada da medicação, muitos acabam usando de forma irregular, deixando o bacilo cada vez mais resistente, por isso, existe o programa Tratamento Diretamente Observado (TDO). A equipe da Saúde leva o medicamento até o paciente para que ele tome corretamente e assim, tenha-se a garantia de que ele está tomando o medicamento”, destaca.,
DADOS
Os números no Hospital Regional são diferentes dos apresentados pelo município já que o tratamento da doença em Paranaguá é feito pela equipe de Saúde municipal. Os pacientes que foram investigados pelo hospital são pessoas que procuraram a unidade hospitalar e durante a investigação dos sintomas do paciente, foi descoberta a tuberculose. “Lembrando que todas as vezes que um caso é positivado no Hospital Regional e é morador em Paranaguá, por exemplo, é feito o contato com o setor do município para saber se esse paciente já tem notificação. Esses casos confirmados eram de pacientes que não tiveram notificações passadas ou tuberculose no passado. São casos novos”, observou. Os 16 casos positivados no Hospital Regional não estão relacionados apenas a Paranaguá, podem ser de moradores em outros municípios, mas que foram atendidos na casa hospitalar.
MUNICÍPIO
Através da Secretaria de Comunicação da Prefeitura de Paranaguá, a coordenadora do Setor de Tuberculose, Patrícia Scacalossi, informou que até março eram 72 pacientes em tratamento em Paranaguá. Eles são divididos por áreas e onde tem Estratégia Saúde da Família (ESF) os agentes comunitários são responsáveis pelo TDO e fazem a supervisão da tomada de medicação. “Onde não tem ESF o acompanhamento fica a cargo dos técnicos do setor de tuberculose do posto, inclusive nos fins de semana. Hoje, conseguimos acompanhar 98% dos pacientes em tratamento”, explicou a coordenadora.
A DOENÇA
A tuberculose é uma doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria, que afeta principalmente os pulmões. Os sintomas são: tosse seca contínua, por mais de quatro semanas, cansaço excessivo, febre baixa (geralmente à tarde), sudorese noturna, falta de apetite, palidez e emagrecimento acentuado. Normalmente, após algumas semanas de tratamento os pacientes sentem melhora dos sintomas e acabam parando de tomar os medicamentos, o que pode complicar o quadro clínico. Por isso é feito o acompanhamento em casa.
