Neste espaço do Momento Saúde Unimed Paranaguá, Dr. Elicimar Luis Beltran Martins explica quais são as principais causas de dores no ombro atualmente. Ele também aborda quando é preciso procurar um ortopedista, além disso, comenta que atualmente, com a evolução da medicina, algumas cirurgias ortopédicas estão sendo realizadas com procedimentos minimamente invasivos. Confira:
Quais são as principais causas de dores no ombro atualmente?
Dr. Elicimar: As principais causas destas dores são a tendinite e bursite; lesões dos tendões do manguito rotador ou síndrome do manguito rotador; capsulite adesiva ou ombro congelado; tendinite calcária; dor para escapular; alterações da coluna cervical; desequilíbrio muscular e má postura; discinesia da escápula; artrose acromioclavicular; lesão do lábio superior e da cabeça longa do bíceps; artrose do ombro e artropatia do manguito rotador.
Quando devemos procurar um ortopedista?
Dr. Elicimar: As dores que voltam com frequência a incomodar, que persistem por mais de um dia ou que incapacitam, impedem a função, merecem uma atenção especial. Quando se percebe limitação é porque normalmente já há um agravo. Outra razão para buscar um especialista seria manter a qualidade de vida.
Muitos problemas são de tratamento cirúrgico para a resolução?
Dr. Elicimar: Sim, mas não a maioria. Sempre temos como objetivo a melhora ou, pelo menos, a manutenção da qualidade de vida. Adequar as indicações de tratamento com a realidade de idade e expectativa do paciente quanto aos resultados é importante. Expor todos os prós e contras de cada tratamento para que a decisão em conjunto possa ser tomada e conduzida para desfechos mais satisfatórios e assertivos, suprindo a demanda de cada indivíduo. Por isso, os parâmetros técnicos de uma boa avaliação clínica feita com uma boa conversa entre médico paciente, exame físico e exames complementares ajudam na decisão e devem ser assim realizados.
Quando for necessária uma cirurgia, sempre será preciso realizar cortes na pele?
Dr. Elicimar: Hoje, com a evolução da medicina, a cirurgia ortopédica não poderia ficar para trás e temos optado cada vez mais, e nos especializado nisto, por procedimentos minimamente invasivos. A cirurgia por videoartroscopia possibilita que com pequenos acessos, cortes na pele de até 1 cm, sejam realizados os mais diversos procedimentos e, no caso do ombro, não é diferente. Realizo no Hospital Paranaguá, semanalmente, cirurgias como esta, onde com uma ótica (câmera de vídeo) e pequenos instrumentais cirúrgicos, conseguimos corrigir quadros de instabilidade articular (lesões em que ocorrem luxações ou movimentos que provoquem a incongruência do ombro), reparo e reinserção de tendões no osso, reparo de lesões de cartilagem, ressecção de saliências ósseas e impacto e até mesmo fixação de alguns tipos de fraturas. Diferente do que popularmente é falado, não existe um laser utilizado e sim câmera de vídeo, pinças, fios de alta resistência, miniparafusos ou âncoras e a radiofrequência, uma espécie de bisturi elétrico, possibilitam que tudo isso seja feito.
Esta é uma profissão muito importante. Quantos anos são necessários para a formação de um ortopedista cirurgião de membro superior?
Dr. Elicimar: São necessários, no mínimo, 10 anos de formação. Se levarmos em conta que são 6 anos de medicina, mais 3 anos de residência em ortopedia e traumatologia, a seguir 1 ano de estágio ou fellowship em cirurgia do ombro e cotovelo, por exemplo, totalizando 10 anos. E digo que na verdade nunca paramos, pois ainda existem cursos de especialização e aprimoramento em determinadas técnicas que são necessárias sempre para um atendimento atual e personalizado.
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