Paranaguá deu mais um passo importante na saúde pública. O município é o primeiro do litoral a ofertar gratuitamente o Implanon, um método contraceptivo de longa duração considerado moderno e eficaz na prevenção da gravidez. A oferta teve início nesta quarta-feira, 15, na Unidade Básica de Saúde (UBS) Maria Vargas Batista, localizada no bairro Porto Seguro, por meio da Prefeitura de Paranaguá, através da Secretaria Municipal de Saúde (Semsa).
De acordo com o secretário de Saúde de Paranaguá, Daniel Fangueiro, o método é seguro, tem eficácia de aproximadamente três anos e diminui os riscos de gravidezes indesejadas. “Isso, em termos de saúde pública, é muito importante. Nós sabemos que o índice de gravidez fora da faixa etária dita normal é alto em Paranaguá, e nós iniciamos esse método de contracepção, inicialmente com mulheres em situação de vulnerabilidade. Do ponto de vista da gestão pública, nós diminuímos também a gravidez de risco e também as despesas que seriam previstas dessas gravidez e risco”, afirmou.
“É uma perspectiva que nos ajuda, tanto do ponto de vista econômico, como do ponto de vista social, uma vez que esses implantes garantem a eficácia do método contraceptivo sem a necessidade de uma adesão plena do paciente, ou seja, sem a necessidade de tomar a pílula todos os dias”, disse Fangueiro.

Público alvo
Inicialmente, serão ofertados 512 “Implanons”, atendendo, neste primeiro momento, mulheres em situação de vulnerabilidade social. “Esse critério será direcionado às Unidades Básicas de Saúde. Aquelas cidadãs que porventura queiram se candidatar ao Implanon, devem dirigir-se à UBS e deste fluxo serão organizados os critérios de instalação desse método contraceptivo”, pontuou o secretário.
“Nós enxergamos as mulheres em situação de vulnerabilidade como um grupo especial, uma vez que dentro desse grupo nós temos situações de moradores de rua. Por exemplo: uma mulher em situação de rua está na nona gravidez, então muitas vezes o entorno não contempla uma situação para o recém-nato de estabilidade. Então todas essas considerações são feitas, além de pacientes especiais com distúrbios neurológicos que precisam de uma atenção especial no que diz respeito a ciclo menstrual. Tudo isso a gente está levando em consideração para elencar as prioridades”, ressaltou Daniel Fangueiro.
De acordo com o secretário, as UBSs ficarão responsáveis pela organização do fluxo de atendimento. Na sequência, por meio de uma central de regulação, as pacientes serão chamadas de acordo com a fila que será estabelecida. “A primeira porta de entrada para esse serviço sempre é a UBS. É um método contraceptivo inovador, uma política inovadora que abre várias possibilidades de controle de natalidade, controle de gravidez indesejada e principalmente dando mais segurança às mulheres que estão em situação de vulnerabilidade. Então, é um primeiro passo, atendendo primariamente esse público, mas com certeza trabalhando para que a gente possa estender também essa política às demais mulheres”, concluiu Fangueiro.
Aplicação do método contraceptivo é simples e leva em torno de cinco minutos
O médico da estratégia de saúde da família da UBS no Porto Seguro, Carlos Alberto do Amaral, será o responsável pela aplicação do método na unidade. Ele explica que o Implanon é um anticoncepcional subdérmico, vem com um aplicador e é praticamente indolor. “O que a paciente vai sentir é somente a picadinha da agulha para anestesia. Não é feito nenhum pertuito, pois já vem com uma agulha no aplicador do Implanon. Depois da anestesia, a gente coloca com esse aplicador e leva, no máximo, cinco minutos. O que demora mais é a parte da conversa com a paciente. Sempre é feito um teste de gravidez antes de fazer a aplicação, pois a paciente não pode estar grávida”, explicou.

Após a aplicação, o dr. explica que não será necessário a ingestão de nenhum medicamento, como antibiótico ou anti-inflamatório. “O cuidado é bem simples. Não vai precisar tomar antibiótico, nem anti-inflamatório, saí da unidade apenas com o curativo, que vai ser retirado com 24 horas. O pertuito, onde foi inserido o Implanon, não precisa dar ponto porque ele é bem pequenininho, então fica uma marca que é parecida com uma marquinha de catapora, por exemplo, ou seja, é bem pequenininha”, ressaltou o médico.
Médicos e enfermeiros passaram por capacitação ofertada pelo Ministério da Saúde
A médica reguladora da Semsa, Olívia Permegiani Vilarinho, explica que os profissionais de saúde passaram por uma capacitação ofertada pelo Ministério da Saúde (MS) e, em seguida, os participantes replicaram o conhecimento aos médicos do município para poderem, então, realizarem a aplicação nas pacientes. “Todos os médicos e enfermeiros, de todas as UBSs, receberam essa capacitação, e eles estão aptos a fazer a aplicação do Implanon. As mulheres que têm interesse em colocar, devem procurar a Unidade Básica de Saúde perto da sua casa, e em seguida, elas vão ter uma avaliação com o médico da unidade”, disse.
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“Nós temos um protocolo, que é baseado no Ministério da Saúde, em que nós adequamos para a nossa realidade aqui da cidade e o médico vai seguir esses critérios clínicos para fazer a colocação do implante subdérmico”, pontuou Olívia.

SUS oferta diversos métodos contraceptivos
De acordo com a médica, hoje o Sistema Único de Saúde (SUS) disponibiliza diversos métodos contraceptivos, como o oral, a injeção intramuscular mensal e trimestral, o DIU, que já é oferecido na rede, a laqueadura, o preservativo masculino e feminino e, agora, o “Implanon”. “Sempre há essa dúvida da mulher sobre o qual ela deve usar. Então é sempre importante procurar o médico da unidade, porque ele vai falar de acordo com seu estilo de vida, com o que você espera, para uma gestação próxima, ou seja, é sempre importante a mulher procurar a unidade de saúde e conversar com a equipe multidisciplinar da unidade, que fazem junto com a assistente social o planejamento familiar, para que, em conjunto com a equipe seja decidido qual é o melhor método para ela”, orientou.
Implanon
O Implanon é um implante subcutâneo que contém etonogestrel, um hormônio semelhante à progesterona, e atua impedindo a ovulação e dificultando a passagem dos espermatozóides, sendo uma alternativa segura e prática para o planejamento reprodutivo.
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